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一次性使用医用穿刺器套装禁忌事项

 2021-07-28 | 阅读次数:187

一次性使用医用穿刺器的使用过程中有一些禁忌事项,包括必须禁忌事项以及相对禁忌事项,具体描述如下。


必须禁忌症事项包括:

在使用一次性使用医用穿刺器时进针部位或附近疑似感染(如蜂窝织炎、脓肿):如果可能,使用其他未感染部位。这涉及枕下(脑池)或颈椎(C1-C2)方法,并且始终在透视引导下进行。


一次性医用穿刺器


相对禁忌症包括:

怀疑由于颅内肿块(例如,肿瘤、脑脓肿或血液)导致颅内压升高,可在腰椎穿刺后引起经小脑幕或小脑疝。如果有提示性发现(例如,局灶性神经功能缺损、精神状态改变、视乳头水肿、椎间盘突出的迹象 ),请在使用一次性使用医用穿刺器进行腰椎穿刺前进行 CT 或 MRI。(但是,CT 或 MRI 不能总是预测疝气的风险。)


凝血功能障碍的 (例如,国际标准化比率 [INR] > 1.5,包括治疗性抗凝;血小板减少症 [小于 50,000/mcL,50 x 10 9 /L],或病理性激活部分凝血活酶时间增加),使用一次性医用穿刺器时可导致腰椎穿刺引起的脊髓血肿: 考虑在手术前纠正。另外心肺功能不全或呼吸窘迫,腰椎穿刺时卧位会加剧这种情况;插入部位的解剖异常(如脊柱融合、椎板切除术、先天性异常),腰椎穿刺后没有显示菌血症易患脑膜炎,因此不是禁忌症。当腰椎穿刺被推迟时,立即开始治疗疑似急性细菌性脑膜炎或蛛网膜下腔出血 。对于脑膜炎,也应立即进行血培养。